试管前“腹部多了三个孔”,值得吗?

作者:蕴可美
2019-08-05 13:59:06

来源:海外试管婴儿

  年前,一名41岁的女性因双侧输卵管堵塞问题向我们咨询了试管婴儿助孕,当时考虑到她年纪已经超过了40,并且月经也出现紊乱现象,因此我们建议她应该尽早到医院做生育力评估,这样也好根据她的卵巢功能结果来预判她的试管助孕成功几率。她在听完建议后说到:“我疏通输卵管之后难道不可以自然怀孕吗?我身体很好,想要自然受孕肯定没什么问题。“

试管前“腹部多了三个孔”,值得吗?

  然而,前两天她发语音向我们大吐苦水:“我做了腹腔镜手术,腹部打了三个孔但输卵管还是没有疏通,现在我还可以做试管婴儿吗?”

  试管前“腹部多了三个孔”,值得吗?

  对于上文中提到的情况,在解答前想先和大家来说一说为什么输卵管阻塞会不孕?

  输卵管对于女性是否能成功受孕起着关键的作用,精子和卵子要想结合形成受精卵,就需要在输卵管中“见面”。

  输卵管好比精子和卵子相会的鹊桥,如果输卵管堵了,也就意味着牛郎(精子)和织女(卵子)无法见面,也就永远不可能形成胚胎,从而导致不孕。

  如何诊断输卵管?

  对于备孕超过一年未受孕的女性来说,尤其是曾有流产、接受过盆腔手术、患有结核史的女性,了解输卵管通畅度、宫腔和输卵管的形态及输卵管阻塞的部位尤为重要。

  常用的检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管X线造影、子宫输卵管超声造影、宫腔镜及腹腔镜检查。

  特别提示:

  X光下的输卵管造影现在我们都是在高清晰度的超声引导下,来做输卵管造影。大家知道超声的辐射量是很小的,孕期产检时孕妇都要做该检查,可想它的安全性。所以患者只有在做检查的当月不要试孕,第二个月就可以尝试备孕了。

  输卵管堵塞应该如何治疗?

  首先要明确药物对输卵管阻塞是没有治疗效果的。

  对输卵管堵塞输卵管阻塞的主要治疗方式有两种——腹腔镜手术和试管婴儿。

  腹腔镜手术即将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。但是,腹腔镜手术后可能在手术区域会长出新的疤痕,造成再次粘连。但需要注意的是,术后不能反复检查看输卵管恢复结果,而需要建议患者术后试孕半年或一年,如果患者受孕了,那么代表手术是成功的,但如果备孕超过半年或一年也没有怀孕,那么就意味着手术失败了。此时,患者就需要通过接受试管婴儿助孕才行。

  手术不一定成功还有损伤和风险,那我还有尝试的必要吗?

  对于这个问题,医院的生殖专家给出了明确的建议:如果女方年龄<35岁,经由生育力检查评估后,排卵正常、精液正常可尝试手术。其余情况者,直接做试管婴儿才是明智之选。

  当然,如果年轻女性在患有双侧输卵管堵塞的情况下,想直接采用试管婴儿技术早日助孕,那也是可以的。

  因为即便接受了输卵管疏通后的患者,即使当下输卵管是通畅的,但是医生也不知道你能不能百分百怀上。因为输卵管不光存在通畅度的问题,还存在管壁功能的问题,输卵管平滑肌的蠕动能力、内壁纤毛的摆动运输能力等,这些功能因素是无法检测的。

  35岁以上的女性生育能力呈直线下降,卵巢功能在退化。对于这类患者时间就是生命,她们没有时间去反复尝试各种助孕方法了,这也是为什么我们会建议41岁的那位女性直接采用试管婴儿技术来获得助孕治疗的原因。

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