试管婴儿的六步走

作者:蕴可美
2019-09-09 14:16:03

来源:海外试管婴儿

  试管婴儿怎么做?做试管婴儿需要多久?很多病人都需要解释。这里我介绍一下体外受精(in vitro fertilization, IVF)的全过程,以便病人学习、了解。一个试管婴儿,从男女双方检查(包括血检、精液检查、B超、心电图、染色体检查),到建立共同档案,大约需要一个半月的时间。当共同病例档案建立后,IVF的治疗流程就真正开始了。

  1、垂体和卵巢的降调(down-regulation):

  医生在月经初期使用口服避孕药物和注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)。这样在使患者的下丘脑-垂体-卵巢轴中,垂体、卵巢分泌的激素减少。正常的卵泡形成被压制。卵巢中的FSH、LH的受体敏感度增加了,随后少量的药物就能刺激到更多的卵泡形成。

  2、促排卵:

  促排卵时,用基因重组促卵泡生长激素(r-FSH)每天注射,持续10天左右。药物使卵巢产生多个内含卵子的卵泡。B超检测卵泡的发育,同时检测患者身体的激素水平变化。通过这样的检测,医生可以了解治疗方案对机体的作用,以防治疗期间的并发症发生。当卵泡达到理想大小时,注射HCG,帮助卵子最终的成熟、排出。

试管婴儿的六步走

  3、取卵:

  在注射HCG之后36小时,医生在B超的引导下经阴道穿刺取卵。细针从阴道的上部穿入,穿刺入卵巢,从每个成熟卵泡中抽吸含有成熟卵子的卵泡液。胚胎学家在就近的实验室中,将卵泡液中的卵子挑出,放入恒温培养箱中。

试管婴儿的六步走

  4、体外受精:

  在取卵的当天,男方取精。精液采用优化处理备用。在培养液中加入一定量的精子和一定数量的卵子进行体外受精。男方严重少弱精子者,或者睾丸取精者,可以进行二代试管(ICSI)。在显微镜下,胚胎学家将单个精子注射入卵子细胞的胞浆内。这样可以提高精卵结合的机率。

试管婴儿的六步走

  体外受精后18小时左右,胚胎学家会观察卵子是否出现卵裂(受精后细胞分裂)。受精成功,受精卵发育成胚胎了。受精后三天,观察评价胚胎,如果是优质胚胎,可以考虑移植,或者考虑冷冻。也有一种方案,是5-6天,胚胎进入囊胚期,如发育良好,可以考虑移植。

  5、胚胎移植:

  用塑料的细管,在B超的引导下,将胚胎或囊胚置入子宫内膜腔。在之后的10-12天时间,从注射或阴道给药的方式,进行孕酮的补充。2周后,进行妊娠血检。

试管婴儿的六步走

  6、妊娠试验和早期的产科监护:

  早孕检查可以在大约取卵后2周进行。妊娠试验阳性者,考虑每2-3天,复查一次,观察血液中HCG的水平变化。妊娠后5-6周(即移植后2-3周)进行B超检查。在头三月中,再行B超检查,直到正常胎心出现。然后,正常进入产前检查了。

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