试管婴儿的适应症及人群

作者:蕴可美
2019-08-12 15:56:51

来源:海外试管婴儿

  试管婴儿的适应症及人群:

  1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。

  2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

  3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

  4、男性因素,男性重度少弱精,或无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者等等。

  5、对婴儿性别有重点需求的人群:生育儿女是十分重大的事情,伴随孩子出生,父母就将为之付出毕生的精力与心血。男孩与女孩抚养的方式方法不同,父母根据自己的生活标准及人生规划,在孩子的性别上有选择需求,这一点也可由试管婴儿技术来解决。

试管婴儿的适应症及人群

  6、常见的染色体病如夫妇双方的染色体数目和结构异常,包括罗氏易位、相互平衡易位等。生育过染色体病患儿(如21三体综合征),夫妻双方染色体正常。

  7、常见的单基因遗传病。如地中海贫血、进行性肌肉营养不良等。

  8、子宫内膜异位症、子宫腺肌症;

  9、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭,也可做试管婴儿;

  10、唐氏综合症;很多妈妈对是否接受索唐氏筛查还抱太多有不确定,因为没有哪位医生能够准确地告诉你你的唐氏筛查结果就证明胎宝宝一定没有问题,但唐氏筛查确是过滤缺陷宝宝的一项重要手段。

  11、习惯性流产;流产的原因有很多,比如宫腔环境不好,患有严重的妇科炎症,或内分泌激素水平不稳定,支原体衣原体感染,优生优育感染,卵泡,精子质量不好,染色体不正常都会出现流产或死胎。所以在下次怀孕之前,必须要检查是什么原因,找到病因,及时治疗康复以后再考虑怀孕,进行保胎生育。

  12、排卵障碍性不孕;排卵障碍,是做试管婴儿的适应症,如果先天性没有卵子,则是不能做试管婴儿的。

  13、宫腔粘连:宫腔粘连者受精卵无法在子宫内着床,胎儿也无法生长,所以您可以先行宫腔分离术,待治愈宫腔粘连后再行试管婴儿手术。

  14、糖尿病;糖尿病患者患病超过十年以上不建议尝试怀孕,但是,如果糖尿病患者可以很好地控制血糖,也可尝试怀孕或者做试管婴儿。

  15、雌激素低;只要卵巢储备可以,都可以试管,雌激素低主要是内分泌失调的原因,这些在试管方案中,医生都有考虑、调整,不会影响试管成功率。

  16、子宫纵隔:纵隔子宫试管双胞胎,必须作宫腔镜术,解决子宫纵隔,并可作宫腔整理,然后再根据男方精子状况和女方输卵管状况,决定自然受孕、人工授精、还是试管婴儿。

  17、卵泡发育不良:试管婴儿是将卵子和精子在体外进行结合并培养,然后再将培养好的胚胎植入母体,进而完成孕育。如果女性卵泡发育不良,医生便会在手术前使用促排卵药物进行治疗或者打排卵针治疗,这些方法都可以大大增加获得健康卵子的几率,从而帮助患者完成生育。

  18、子宫内膜结核:体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。但子宫内膜结核容易导致子宫内膜损伤,而影响胚胎着床几率。如果为结核急性期就不可以做试管婴儿。

  19、子宫萎缩:子宫萎缩要先调理子宫,做个检查,如果萎缩程度较重就需要先治疗。

  20、宫颈糜烂;轻度宫颈糜烂是可以做试管婴儿移植的,重度的宫颈糜烂,不仅会影响生活质量,还可能引发盆腔炎等其它疾病,需要治疗好宫颈糜烂再考虑做试管婴儿。

  注意事项:

  1、做试管婴儿历时约25天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。

  2、做试管婴儿的时候一定要注意,使用药物之前必须认真阅读药物使用说明书,在用药过程中出现不良反应请立即来我院就诊,以便医生及时诊治。

  3、采取长方案做试管婴儿的患者,用药后月经一旦来潮,或用药后12天仍未来月经,请及时与医生联系。

  4、一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道取卵,同时丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清洁。

  5、丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。

  6、做试管婴儿治疗的方案分为长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。

  生理缺陷:

  这两个科研小组研究的重点不同,一个重点研究试管婴儿出生时的生理缺陷,另一个小组重点研究试管婴儿出生时的体重不足。领导重点在于研究试管婴儿生理缺陷科研小组的西澳大利亚大学科学家米歇尔·汉森介绍说,“我们发现通过人工受精这种再生生殖手段怀孕的婴儿,在出生后一年内被诊断出有严重生理缺陷的几率比自然怀孕的婴儿患有严重生理缺陷的几率高两倍”。

  而在另外一项重点在婴儿体重的研究中,研究人员对美国1996年到1997年间出生的42463 名试管婴儿与1997年间出生的430万普通婴儿进行了对比。“试管婴儿出生时体重不足的情况是普通婴儿的2.6倍”,领导这项研究的亚特兰大疾病预防与控制中心医学专家劳拉·谢弗说,体重过轻的新生儿在出生后很有可能引起并发症。

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