试管婴儿促排卵方案哪种更好?

作者:蕴可美
2019-08-15 16:29:33

来源:海外试管婴儿

试管婴儿促排卵方案哪种更好?俄罗斯试管婴儿机构目前临床采用的方案主要有:黄体期长方案、卵泡期长方案(长长方案)、 超长方案/改良长方案、 拮抗剂方案、微刺激方案(PPOS方案)、自然周期、黄体期促排卵方案、短方案及超短方案(目前多不采用)。那么,试管婴儿促排卵方案哪种更好?下面,为大家详细介绍一下:
试管婴儿促排卵方案哪种更好?
 
黄体期长方案:主要通过黄体期GnRH-a(达菲林或达必佳)作用于垂体,达到去势(也就是把卵泡和激素降到最低水平,处于一个“起跑线”),14-18天后再给予促卵泡激素,促进多个卵泡同步化发育,以期获得较多成熟度一致的卵子。从用药到移植约30-35天。

一)、适用人群:1、年龄较轻,卵巢功能储备较好;2、基础卵泡数大于6枚;3、基础FSH小于10mIU/ml。

二)根据是否用避孕药分为:1、短效避孕药(OC)+长方案:月经第3天给予短效避孕药17天后降调节(注射GnRH-a);2、自然周期+长方案:自然周期卵泡发育,排卵后第7天注射GnRH-a。

三)、根据降调节药物分为:1、长效长方案:俄罗斯试管婴儿机构降调节药物为长效GnRH-a(3.75mg),一般剂量为0.75mg-1.875mg(1/5-1/2),只需1次注射。2、短效长方案:降调节药物为短效GnRH-a,每日注射0.05-0.1mg,剂量相对可调控。


卵泡期长方案(长长):(一)、适用人群同长方案。俄罗斯试管婴儿机构从用药到移植约50天左右。(二)、优势:1、简单方便,卵泡期(月经第2-4天)注射一次长效GnRH-a,降调30-40天后,行促排卵治疗10-14天左右,卵泡发育成熟后取卵;
2、可更好改善子宫内膜容受性,增加妊娠几率。

超长方案(改良超长方案):月经第2天或黄体期(改良)给予长效GnRH-a 1.875-3.75mg,28天后再次给予GnRH-a 1.875-3.75mg,连续给予1.5-6支。

一)、适用人群:1、明确子宫内膜异位病人(巧克力囊肿、子宫腺肌症);俄罗斯试管婴儿机构2、疑似子宫内膜异位病人(CA125升高,妇检阴道穹窿触痛结节);3、反复种植失败病人或内膜炎症、宫腔粘连等。


拮抗剂方案:月经第2-4天直接促排卵治疗,用药几天后或后期添加拮抗剂,抑制血LH峰出现,避免卵泡提前排卵。

一)、适用人群:1、年龄较大患者;俄罗斯试管婴儿机构2、基础卵泡数较少患者;3、多囊卵巢综合症(PCOS)患者,减少卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。


自然周期/微刺激/黄体期促排卵方案:卵泡自然发育成熟/小剂量药物轻微刺激卵巢/卵泡排卵后进行再次促排卵,几种方案均为发育卵泡较少,获得卵子数量少。

一)、适用人群 1、卵巢功能低下患者; 2、PCOS患者; 3、卵巢、内膜、乳腺肿瘤患者。

二)、促排卵药物:枸橼酸氯米芬(克罗米芬)、来曲唑、尿促卵泡素针、尿促性素针。


每种方案都是针对不同适应症的人群,医生会根据患者的情况量体裁衣,权衡利弊,选择个性化的方案,各位朋友,你要做的就是把自己的情况和诉求如实告诉医生,蕴可美携手俄罗斯EMC生殖中心(欧洲医学中心),为中国患者提供高性价比的辅助生育服务!包括:俄罗斯试管婴儿、性别选择、卵子冷冻、第三方辅助生育等。详询蕴可美医学顾问:17502168801,17502168801,微信:tt168801。 
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