试管婴儿打的肝素有什么用?

作者:蕴可美
2019-09-03 10:00:57

来源:海外试管婴儿

  这里所说的肝素应该是说低分子肝素,低分子肝素是一类高效的相对安全的糖类抗凝剂。

  在2018年有相关专家制定了一份《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》。共识指出,低分子肝素用于防止自然流产的适应症,主要是抗磷脂综合症,易栓症,自身免疫性疾病等。

试管婴儿打的肝素有什么用?

  对于不明原因的反复自然流产,反复生化妊娠和反复种植失败的患者,使用低分子肝素,能否改善妊娠结局,尚缺乏依据。也就是说有很多的研究,有正反两方面的意见,但目前没有足够的临床证据证明,增加低分子肝素,能得到一个好的妊娠结局。

  对于合并高血压糖尿病,慢性肾脏疾病等病史较长,有可能存在血管内皮损伤的,反复自然流产的患者,可以适当应用低分子肝素,但疗效有待进一步临床验证,共识强调指出,临床上应避免超适应症和超大剂量应用。

  说了这么多,回答题主的问题,对于做试管婴儿应用肝素,是没有指征的。即便是对于做试管婴儿过程中反复种植失败的患者来说,应用肝素也应该在医生的综合评估下,权衡利弊使用。

  对于生殖医学领域肝素应用的问题,目前在临床上从不敢用到走向另一个极端,把肝素当做常规的保胎药,甚至当做怀孕以后的保胎万金油应用,这是不合适的。

  是药三分毒,尽管肝素属于b类药物,安全性高,治疗剂量和预防剂量的肝素,对于母胎是相对安全的,但也有很多的不良反应。

  常见的不良反应,包括出血,过敏,转氨酶升高,注射部位皮下淤血瘀斑,瘙痒,荨麻疹等。

  肝素应用的禁忌症有。

  对低分子肝素和普通肝素过敏。

  不能控制的活动性出血。

  有出血性疾病及凝血机制障碍。

  外伤激素活动性出血。

  急性感染性心内膜炎。

  消化道溃疡。

  严重肝肾功能不全。

  总而言之,做试管婴儿,肝素并不是必需品。

  使用肝素还是应该在医生的指导下根据指征权衡利弊应用。

  针对医生而言,在临床上应避免超适应症和超大剂量应用。

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