试管婴儿反复失败究竟是为什么?你知道答案吗

作者:蕴可美
2019-08-08 10:36:13

来源:海外试管婴儿

  这几天发布了网络视频咨询门诊的文章以后,就有患者表示,之前在其他地方多次进行试管婴儿治疗都失败了,想知道具体原因,却又说不出个所以然。

  所以我们今天就来聊一聊关于试管婴儿反复种植失败的问题,这也是很多患者朋友所关心的内容。

  对于刚接触试管婴儿技术的患者朋友可能对于试管婴儿的治疗以及成功率并没有太大的概念,但是要知道,试管婴儿就是一个体外受精和胚胎移植的过程,而在体外受精的过程中可能出现精子或卵子质量不好,精卵不受精,在胚胎移植后会因为胚胎质量差以及子宫因素等等原因而影响胚胎着床,从而导致失败。

  而在临床上归纳汇总的影响胚胎种植,甚至可能造成反复种植失败的原因主要有:

  一、影响胚胎发育潜能的因素:

  1、卵巢储备功能下降,导致卵子质量差、数量少,形成的胚胎自然质量会受到影响。这一情况主要是因为年龄增长引起,而且往往不可逆。

  2、精子质量下降。日常生活中抽烟、酗酒等不良习惯,以及生殖道炎症、精索静脉曲张等疾病都会影响精子的质量,造成精子质量下降、形态异常,精子DNA受损。而造成的后果就是体外受精过程中因为精子质量差而导致受精率下降,胚胎发育潜能差。

试管婴儿反复失败究竟是为什么?你知道答案吗

  二、子宫环境的影响:

  1、内膜厚度。适合胚胎种植的子宫内膜厚度是在8-15mm左右,这一厚度的内膜有丰富的血流信号,说明内膜的质量较好,有利于胚胎的种植。如果内膜较薄,不能满足胚胎着床所需,就会降低着床率,因此临床上对于内膜厚度低于6mm的情况建议先冷冻胚胎,调理内膜厚度之后再行移植。

  2、宫腔疾病,子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此,对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连,评估其病情的严重程度,同时能切除内膜息肉,分离宫腔粘连。

  3、输卵管积水,可能会逆流回子宫给内膜以及胚胎造成污染、毒副作用,从而影响胚胎的着床。这一因素在移植前可通过检查发现,然后根据积水的范围来评估是否对胚胎着床造成影响,如果有影响,那么可选择结扎处理输卵管积水。

  三、内分泌因素的影响:

  内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等,均不利于胚胎种植。

  因此,对反复种植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。 高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一,口服溴隐亭可治疗高泌乳素血症。

  四、免疫因素的影响:

  胚胎种植过程中,母体的免疫功能异常,如自然杀伤细胞的活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常等,可能与反复种植失败有关。可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可一定程度提高临床妊娠率。但这些方法的实际作用尚待进一步确证。

  五、染色体因素的影响:

  很多早期自然流产,部分胚胎种植失败,其实是自然界的一种“优胜劣汰”。依据临床回访结果中显示,部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。所以对于准备做试管婴儿的育龄夫妻,在我院都会提前进行染色体检查,避免染色体因素影响胚胎着床,造成反复种植失败等情况。

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