试管婴儿多次失败?可能是这些原因

作者:蕴可美
2019-08-30 10:08:33

来源:海外试管婴儿

没有人可以保证做试管婴儿能100%成功,总有人会因为各种各样的原因失败甚至多次失败。

 

从专业角度看 “多次试管失败”,很多类似的的问题和解法,按试管婴儿流程可以归纳为四种情况:

 

试管婴儿多次失败?可能是这些原因

 

 

1、取不到卵:
 
 
 

 

因为卵巢反应不良导致的治疗周期取消,例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类;

 

2、无胚胎可用:
 
 
 

 

取到了卵但没能培养成可用胚胎,例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核受精卵、养囊失败等,都属于这一类;

 

3、胚胎反复移植着床失败:
 
 
 

 

因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,可诊断为反复种植失败。

 

4、生化或胎停流产:
 
 
 

 

两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。
 

 

试管婴儿多次失败?可能是这些原因

 

取不到卵?

在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵。通过口服药物和打针,促进卵巢中多个卵泡同时发育,直到成熟做取卵手术。这个阶段如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。

 

配不成胚胎?

卵子取出后,和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程的终点是囊胚,时间需要5~6天。过程中卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的,最终胜出的会成为囊胚种子,有机会被种植孵化成为新的生命。
 

试管婴儿多次失败?可能是这些原因

 

 

卵子精子自身良好的受孕能力是胚胎培养成功的基础。如果有过几次失败,准父母们一方面需要持续努力地调理成易孕体质,从而提升精卵质量;另一方面需要放下包袱,多次尝试。

反复移植不着床

首先要界定一下什么叫“反复移植不着床”。因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的,即可诊断为反复种植失败。

 

胚胎是影响种植成功与否的关键因素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。
 

 

试管婴儿多次失败?可能是这些原因
 

经历多次生化胎停

刚刚经历了两条杠的惊喜,马上又转入了对孕期的担心。是的,在移植着床之后,还有很重要的一关,就是B超能看到胎心。传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子,但在妊娠高龄化后会发现,实际上从怀孕到生产,还有很长的路要走。

 

随着年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%下降到24%,而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!
 

 

试管婴儿多次失败?可能是这些原因


 

遇到这类问题,我们要看妊娠到了第几周?

 

12周之后的流产,称为大月份流产,与胚胎、子宫机能、母体感染、免疫排斥等都可能有关,需要咨询妇产科医生做出准确的诊断。

 

12周之前的流产,可以确定99%是胎儿的原因,而不是母体的原因。

 

胎儿的原因,又可以归结为染色体异常带来的自然淘汰!

一个普遍的统计数据是:受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

 

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。第三代试管婴儿PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。


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