试管婴儿双胞胎检查

作者:蕴可美
2019-08-07 10:58:09

来源:海外试管婴儿

有句话说,好事成双,能怀上双胞胎宝宝是很多家庭的美好期许,试管婴儿技术出现以后,不仅让众多不孕不育患者看到了生育的希望,同时也让那些有生育双胞胎梦想的夫妻希望借此来圆梦,双胎妊娠的风险比单胎妊娠的风险大,往往需要做更多的检查,以便及时监控母婴的健康状况。小编今天就带各位准爸妈了解一下试管婴儿双胞胎检查有些什么?

试管婴儿双胞胎检查

  羊水穿刺是属于侵入性的产前诊断方式,通过一根又细又长的针穿入羊膜腔抽取少量羊水,因为羊水中有胎儿的细胞和代谢产物,通过培养或者其他检查手段,来除外胎儿染色体的异常或者一些特殊的遗传疾病,一般在妊娠16-24周进行。

  正因为羊水穿刺是侵入性的,流产率约为0.2-0.5%,所以并非每一个孕妈都需要做羊水穿刺。对于双胎来说,如果是双绒毛膜双胎,由于其多为双卵双胎,应该对两个不同的胎儿进行取样。对于单绒毛膜双胎,通常只需对其中任一胎儿进行取样即可。但如出现一胎结构异常或大小发育严重不一致,应对两个胎儿分别进行取样(由此可见早孕期确定双胎的性质是很重要的)。

  如果有以下情况,建议做羊水穿刺:

  1、35岁以上的高龄孕妇;

  2、产前生化筛查结果高危的人群(早孕唐筛或中孕唐筛);

  3、生育过染色体异常儿的孕妇或夫妻双方有一方染色体异常;

  4、曾有不良孕产史者,包括复发性流产、死产、新生儿死亡、畸胎或有特殊致畸因子接触史(如大量化学毒剂、辐射或严重病毒感染);

  5、曾生育过或者家族中有些单基因病,如多囊肾、地中海贫血、血友病、进行性肌营养不良等。

  下面说一说双胎妊娠的产前筛查问题,目前对于双胎妊娠的产前筛查策略均借鉴于单胎妊娠,在孕11~13+6周的NT彩超就是一种超声筛查,根据NT值来评估胎儿发生唐氏综合征的风险,并可早期发现部分严重的胎儿畸形。

试管婴儿双胞胎检查

  唐氏筛查对于双胎妊娠由于其假阳性率较高,而且对于21-三体综合征的检出率不能达到单胎妊娠的检出率,目前多数学者不推荐双胎妊娠的唐氏筛查。

  此外还有无创产前筛查技术(noninvasive prenatal testing NIPT),即大家所熟识的无创DNA检查,在单胎妊娠中应用广泛,在双胎妊娠中的应用较少。目前陆续有很多研究表明无创DNA应用于双胎妊娠是可行的,随着技术的进步,无创DNA也会越来越广泛的使用。

  备注:“产前筛查”与“产前诊断”是两个不同的概念,就如“在一堆橙子中挑出看起来是坏的橙子”和“把可能是坏的橙子切开,看它到底是不是坏的”之间的区别。唐氏筛查是产前筛查的内容,而羊水穿刺是产前诊断。

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